Aanvraag abonnementen Om dit onderdeel van de website te kunnen gebruiken, moet uw browser Javascript ondersteunen. Uw browser ondersteunt helaas geen JavaScript of JavaScript wordt geblokkeerd. De vragen met een * zijn verplicht. Persoonsgegevens Voorletters Tussenvoegsel Achternaam Toepassing Maak een keuze Particulier gebruik Zakelijk gebruik Ik ben bewoner en vraag een bewonersabonnement aan BSN KvK-nummer * Vestigingsnummer * BTW-nummer * Postcode Postbusnummer Huisnummer Huisnummer toevoeging Straatnaam Woonplaats Telefoonnummer E-mailadres Specificaties abonnement Abonnementen zijn beschikbaar voor de parkeergarage Stationsgarage Aantal Maak een keuze 1 2 Parkeergarage / parkeerterrein Maak een keuze Stationsgarage: Burg. Jamesplein 1C, 2803 PG Categorie zakelijk bewoners Type Abonnement Kies abonnement 24 uursabonnement - 5 dagen 24 uursabonnement - 7 dagen Bewoner Sector 1 Dag(en) van de week maandag dinsdag woensdag donderdag vrijdag zaterdag zondag Dag van de week Maak een keuze maandag dinsdag woensdag donderdag vrijdag zaterdag zondag Betaaltermijn Maak een keuze Maand Jaar Gewenste ingangsdatum abonnement Kenteken 1 Kenteken 2 Kentekenbewijs OF leasecontract / verklaring eigenaar let op: maximaal 10 MB Betaalwijze Type betaling Maak een keuze Automatische incasso (bij maand- en jaarabonnement) Factuur (alleen bij jaarabonnement) Rekeningnummer Naam rekeninghouder Plaats Ondertekende machtingskaart let op: maximaal 10 MB Gebruik voor factuur de zelfde adresgegevens Straatnaam voor factuur Huisnummer voor factuur Postbusnummer voor factuur Overzicht Ik ga akkoord met de voorwaarden De volgende velden zijn nog niet volledig ingevuld: U bent nog niet akkoord gegaan met de voorwaarden.
